白目が黒目に
かかってきた…?
「翼状片」とは
白目の表面を覆う膜を「結膜」と言います。「翼状片」とは、この結膜が角膜(黒目)の縁から中心へ向かって三角形に伸びてくる病気です。
見た目の問題に留まることが多いものの、充血や異物感などの症状を伴ったり、進行して乱視や視力低下を引き起こすことがあります。特に、高齢者によく見られる病気です。
翼状片に似た
「偽翼状片」
角膜が障害された場合、傷を修復する過程でテノン嚢(結膜の下にある組織)が角膜へと侵入してくる病気です。翼状片とよく似た見た目をしており、充血や異物感といった症状も類似します。
翼状片の症状
翼状片は良性疾患であり、見た目の問題だけに留まるケースが多くなります。
ただ、以下のような症状を伴うこともあります。翼状片が角膜の中心に近くなると、乱視や視力低下といった症状も現れます。
- 充血
- 異物感
- 乱視、視力低下
翼状片の「原因」は紫外線?
翼状片の原因については、はっきりしたことが解明されていません。
ただ、日常的に目に紫外線を浴びている人は、そうでない人よりも発症しやすいことが分かっています。農業や漁業に従事する人や趣味などで長時間屋外で過ごす人は、特に注意が必要です。
サングラスや帽子などによる紫外線対策が、翼状片の発症リスクを抑えるために有効と考えられます。
検査方法
細隙灯顕微鏡検査
顕微鏡を用いて角膜や結膜を詳細に観察することができます。翼状片の進行程度を判断するために必要な検査です。
翼状片は
放置するとどうなる?
自然治癒は可能?
翼状片が自然治癒することはありません。
症状が見た目の問題に留まり、それが特に気にならないのであれば、特に治療は行わずに経過観察を行いますが、進行して乱視や視力低下が生じることもあります。
翼状片の治療方法
点眼
充血や異物感などがある場合には、点眼治療を行います。炎症を抑えるステロイド点眼薬などを使用します。
ただ、点眼治療によって翼状片が小さくなるということはありません。
手術
翼状片の先端が瞳孔(黒目の真ん中)近くにまで及ぶと、手術後に良い視力が得られないことがあります。これに満たない場合でも、充血や異物感などの症状が悪化している、乱視・視力低下が起こっている場合には手術を検討します。
手術では、角膜に入り込んだ結膜組織を切除し、縫合します。当院では、翼状片の手術を日帰り手術として行っています。
翼状片手術後の再発について
翼状片は手術後に再発することがあります。
再発した場合、手術前より充血や異物感がひどくなったり、翼状片が大きくなったりといったこともあります。再手術が必要にならないよう、つまり再発しないよう、現在も手術法が改良されています。
再発の傾向
発症時の翼状片が大きかったケース、若い人に発症したケースでは、そうでないケースと比べると再発リスクが高くなります。
当院では、これらのリスクについても患者様にご説明した上で、最初の手術に踏み切るかどうかを決定します。